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  • 寒冬里,“小巧思”暖了患者
    发布时间:2024-01-10 17:42:31      来源:       点击:

      寒冷冬日,如何给肿瘤患者的就诊增添“温度”?复旦大学附属肿瘤医院心电图检查室、放射治疗中心治疗技师组的医务工作者,用两个“小巧思”增加了寒冬里的暖意。
      心电图室
      恒温加热杯垫上的棉球罐
      在复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区门诊3楼的心电图检查室里,医生娴熟地从恒温罐里取出一两个蘸着纯净水的40摄氏度左右的湿棉球,涂抹在心电图设备导线的贴片上,并将贴片快速放置在患者裸露的胸腹部、脚踝表面,一会儿检查就完成了。
      在这看似流水线的操作过程中,一个个带有温度的无菌棉球,却是该院心电图室主任、联合1党支部书记陈晨教授的小巧思。
      “大冬天,将心电图导线贴片直接接触患者皮肤,会让患者产生冰冷感,就医体验不好。”陈晨说,在心电图检查中,导线贴片必须以液体为介质,从而确保图像清晰和完整。
      心电图室医生刘海媛说,考虑到有些患者酒精过敏,所以贴片一直是用浸湿的无菌棉球涂抹后,再贴至患者皮肤表面。冬日里,为了让患者在皮肤与贴片接触的一瞬间没有冰冷感,大家想了一个办法,那就是给装满纯净水的无菌棉球罐子配一个加热杯垫。
      “但在实践中,我们发现常规加热杯垫会将罐子的温度加得很高,有时甚至超过60摄氏度。”陈晨说,随后,医师们自己购买了一批可恒温调控温度的加热杯垫,确保每个罐子的温度控制在40摄氏度左右,与人体体温相近。
      如今,4个检查床边的医生右手边均放置着一个放在恒温加热杯垫上的棉球罐,患者可能并不留意的小棉球却蕴藏着大温暖。
      放疗机房
      为这份温暖每天跑100余次
      据统计,目前复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区日放疗患者达1100余人,浦东院区放疗患者为600余人。放疗机房治疗技师的工作由早班、中班、小夜班和大夜班组成,每个放疗机房都有2位放射治疗技师值守,他们负责每位放疗患者的摆位和治疗。
      小夏就是徐汇院区放疗机房的一名放射治疗技师。在走廊的热水取饮处,他正拿着一个热水袋在接热水。接完之后,他小跑回到机房控制室,将热水袋放在一个保温塑料盒子中,并将一块类似人体组织的“组织等效补偿物”轻轻地放在上面……
      该院放疗4党支部书记、放射治疗中心治疗技师组组长许青解释了“组织等效补偿物”的作用。“这是一种用硅胶或聚苯乙烯制成,密度近似人体组织的一块填充物,长30厘米,宽30厘米,厚0.3厘米。”许青介绍,在放疗过程中,射线照射到人体之后,剂量的最高点不在人体表面,而是位于体内一定深度处。然而,有些照射部位比较表浅,诸如乳腺癌全切术后需要照射胸壁,胸壁及皮肤的位置比较浅,所受射线照射的剂量可能不够。针对此,医务人员会在人体表面放置一个物体,其与人体的组织密度相似,这样原本皮肤的位置就成了皮下一定深度的区域,照射剂量也就提上来了。
      为避免治疗师直接将冰冷的“组织等效补偿物”置于患者皮肤表面,造成体感冰冷及治疗体位的移动,放射治疗中心治疗组医务人员想到了一个方法。“我们把每个机房的‘组织等效补偿物’放在一个有热水袋热敷的保温盒中,确保每次使用都能有热度。”放射治疗中心治疗技师组副组长陆维说。
      如今,医院两个院区的13间放疗机房都有这么一套十分暖心的盒子。在窗口服务中,这份“温暖”是放射治疗技师“跑”出来的。“冬日里,放在盒子中的‘组织等效补偿物’会因热水袋变凉渐渐失去热度。”许青统计了一下,一天临床工作,每个房间当班组的放射治疗技师至少要跑2次去给热水袋接水,一天4个班,每个房间就是8趟。两院区共有放疗机房13间,一天下来,放射治疗技师要为这份温暖跑100余次。
      “或许患者并不知道我们在这个环节做了什么,但每个冬日,当我们把这块带有温度的‘组织等效补偿物’盖在患者身上,她们没有任何不适并能接受精准放疗,我们就很欣慰!”许青说。


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