近日,山西省政府印发《山西省四大慢病综合防治行动方案(2026—2030年)》,着力解决心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、代谢性疾病四类重大慢性病防治难题,完善防、筛、诊、治、康、管“六位一体”综合防治体系,着力降低慢性病死亡率,提升人均预期寿命。
《方案》明确,到2030年居民慢性病和健康监测指标达到或超过《健康中国·山西行动(2019—2030年)》预期目标。为实现这一目标,《方案》部署了七大重点任务。
一是完善省、市、县综合防治服务体系。依托省级医院、疾控中心组建省级慢性病综合防治中心,成立省级慢性病综合防治专家委员会;成立市级慢性病综合防治中心;依托县域医共体建设县域慢性病管理中心;乡级建设慢性病管理分中心,推动胸痛救治单元建设。
二是提升“六位一体”综合防治能力。坚持预防为主,倡导健康文明生活方式;强化疾病筛查,降低高危人群发病风险;强化规范诊断,提升专病诊疗服务能力;强化科学救治,提升临床治疗效果;健全康复体系,提高康复服务质量水平;强化健康管理,推动医防协同融合发展。
其中要求,发挥“健康副校长”和村(居)民委员会公共卫生委员会作用,加强校园健康教育和基层健康治理;落实35岁以上人群血压血糖首诊测量制度,推动35岁以上居民年度血脂检测和肺功能检查,持续推进适龄妇女“两癌”(宫颈癌和乳腺癌)筛查;省级制定四大慢性病诊疗指南与管理规范,建立三级帮扶机制。在紧密型县域医共体建设中,建强临床服务、急诊急救、高质量管理、医疗资源共享、中医药服务“五大中心”;重点发展神经康复、心肺康复、肿瘤康复、儿科康复、老年康复、中医康复及心理康复亚专科;完善县级医疗集团公共卫生责任清单,增设慢性病患者管理内容等。
三是完善中西医并重的同防同治体系。成立全省中医肺病、心病、脑病、肿瘤等优势专科联盟,发布50个基层常用中成药用药目录和50项中医适宜技术操作规范,推广100个左右中西医结合诊疗方案;持续推动县级中医医院“两专科一中心”项目建设,加大“百师千徒”中医药适宜技术推广力度,加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆内涵建设,推进村卫生室和社区卫生服务站中医阁规范设置。
四是构建互联互通的数据共享平台。依托全民健康信息平台建设慢性病医防融合信息平台,实现基层医疗卫生机构、疾控机构与二、三级医疗机构的电子病历、电子健康档案、公共卫生信息等互通共享。
五是强化关键领域科技创新。聚焦四大慢性病发病机制、疾病模型构建、临床表型异质性、危险因素综合防控、防治新技术、疾病筛查等关键领域,加大科研支持力度,强化基础前沿研究、诊疗技术研究和应用示范的全链条部署,加快推进基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的具体应用。
六是强化人才培养和队伍建设。加强医教协同,深化院校教育改革,加强慢性病综合防治相关学科专业建设,健全多层次、多学科、复合型的慢性病综合防治人才培养体系。
七是推动健康服务产业提质升级。鼓励和引导医疗卫生、养老、体育健身等机构,通过竞争择优方式参与区域慢性病综合防治体系建设;推动医养结合项目建设。


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