近日,江西省妇幼保健院生殖医学中心联合妇科成功为一名5岁重度地贫女童进行了卵巢组织冷冻手术,为其保存了生育希望。
患儿小瑞瑞4岁多时被查出患有重度贫血,并被确诊为重型β型地中海贫血,需要长期输血。而长期输血会导致过多的铁沉着于心肌和肝、胰腺、脑垂体等其他器官,从而导致器官功能受损。造血干细胞移植是目前临床治愈重型β型地中海贫血的唯一方法。
幸运的是,小瑞瑞在骨髓库中匹配到了骨髓捐献者。骨髓移植前需要将小瑞瑞自身的骨髓造血干细胞清除,这就需要使用大量的化疗药甚至进行大剂量放疗,这会严重影响小瑞瑞的卵巢功能。为此,小瑞瑞的母亲带着小瑞瑞来到江西省妇幼保健院,找到该院生殖医学中心副主任谭俊,提出了保存生育力的诉求。此时,小瑞瑞已经做好骨髓移植前的检查准备并开始治疗。
谭俊立即联合儿科、血液科及妇科专家,进行了多学科联合会诊,针对小瑞瑞生育力保存的方式以及可能遇到的问题进行了详细的评估分析并制定了详细的方案:妇科主任汪利群通过单孔腹腔镜手术摘除小瑞瑞部分卵巢组织;生殖医学中心处理卵巢组织后,将其长期冷冻保存在零下196摄氏度的液氮中,同时在处理卵巢的过程中吸取未成熟卵子进行体外培养,若能养成成熟卵子,则同步进行卵子冷冻,确保患儿在骨髓移植后若丧失卵巢功能,还可以通过卵巢移植来恢复内分泌功能甚至生育能力。近日,多学科团队为小瑞瑞实施卵巢组织冷冻手术。
据悉,卵巢组织冷冻是目前最为前沿的生育力保存技术,主要适用于肿瘤、非肿瘤性疾病患者的生育力与卵巢内分泌功能的保护。目前,针对女性儿童患者,卵巢组织冷冻是唯一的生育力保护方法。