2026年基本公共卫生服务通知中，"一老一小"健康管理被列为重点内容。这不仅是公共卫生服务的常规动作，更是慢病防控从"广覆盖"走向"精细化"的关键一步。

对65岁及以上老年人，通知要求规范组织健康体检和中医体质辨识，结果通过居民电子健康档案及时反馈，对体检中发现的健康问题要有针对性地给予健康指导、咨询或转诊建议。同时提出"结合居民意愿，合理开展老年人胸部DR正位检查"，以及认知功能初筛、视力听力粗测判断等——这些新增内容指向一个目标：老年人的健康体检不能只是"走个流程"，而要真正发现问题、解决问题。

对0至6岁儿童，通知要求强化体格检查、科学喂养指导、心理行为发育评估和视力筛查。在儿童肥胖率持续上升的背景下，早期的体格发育监测和营养指导，对预防成年期慢病具有基础性意义。

此外，通知还提出"推进居民电子健康档案安全有序向个人开放"，2026年基本实现以县为单位全覆盖。当老年人能看到自己的体检报告变化趋势，家长能查看孩子的生长发育曲线，健康管理就从"被动接受"变成了"主动参与"——这或许才是"一老一小"健康管理升级背后最深的温度。